Le séminaire de formation internationale TB-Speed s’est déroulé à Kampala, en Ouganda, du 3 au 8 décembre 2018. Cette formation Internationale, organisée avant le début des premières inclusions d’enfants dans les différentes études TB-Speed, a rassemblé plus de 80 membres des équipes de coordination de la recherche de 8 pays (Cameroun, Cambodge, Côte d’Ivoire, France, Mozambique, Sierra Leone, Ouganda, Zambie) ainsi que les partenaires techniques du projet. La formation comprenait des sessions générales sur la mise en œuvre des études et les protocoles pour tous les participants, ainsi que des sessions spécifiques : sur les aspects de laboratoire pour les coordonnateurs de laboratoire, la mise en œuvre de méthodes de collecte d’échantillons bactériologiques pédiatriques pour les infirmières d’étude, les procédures cliniques pour les investigateurs principaux et les chefs de projet, et enfin la gestion et la surveillance des données pour les gestionnaires de données et les attachés de recherche clinique.
Module de formation de la radiographie pulmonaire digitalisée
La lecture de la radiographie pulmonaire pour le diagnostic de la tuberculose chez les enfants est complexe. Les cliniciens ne sont souvent pas à l’aise avec l’interprétation des radiographies pulmonaires pédiatriques. Laurence Falzon et Pierre-Yves Norval (TeAM) ont présenté un module de formation à la lecture simplifiée des radiographies pulmonaire basée sur 6 signes radiologiques suggestifs qui sera utilisée dans l’étude TB-Speed Décentralisation.
Méthode de traitement des selles
Les échantillons de selles sont une alternative intéressante aux prélèvements des échantillons respiratoires habituels pour le diagnostic de la tuberculose chez l’enfant. Manon Lounnas (IRD-Montpellier) a formé les coordinateurs de laboratoire à la méthode de traitement des selles avant diagnostic moléculaire avec le test Xpert® MTB/RIF. Cette méthode repose sur l’utilisation d’une solution de saccharose et d’une méthode de flottation pour séparer les mycobactéries des selles avant les tests moléculaires.
Système GeneXpert Edge et Xpert® MTB/Rif Ultra
Dipti Lalubai et Rujeko Tsomondo (Cepheid) ont formé les coordonnateurs de laboratoire sur le test Xpert® MTB/Rif Ultra (Ultra), un nouveau test moléculaire très sensible permettant de détecter l’ADN du bacille tuberculeux chez un patient en moins de 80 minutes, à l’aide de la plate-forme automatisée GeneXpert®Edge (Edge), utilisable sur batterie mise au point pour un test proche du patient. L’Ultra sera utilisé dans les études TB-Speed Décentralisation et TB-Speed Pneumonie.
Collection d’aspirations nasopharyngées
Le Dr Bunnet Dim (Institut Pasteur du Cambodge) a partagé son expérience de l’utilisation de l’aspiration nasopharyngée comme méthode de prélèvement d’échantillons pour le diagnostic de la tuberculose chez les enfants dans l’étude PAANTHER. Ensemble avec Aurelia Vessière (Université de Bordeaux), ils ont formé les infirmières d’étude aux préparatifs de l’enfant avant procédure, à l’insertion du cathéter, l’extraction du mucus et l’évaluation de la tolérabilité de l’aspiration.
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